Федеральное казенное учреждение "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Адыгея"
Министерства труда и социальной защиты
Российской Федерации
385018, г. Майкоп, ул. Курганная 708 "Б", здание 1. тел.: 8(8772) 55-11-36
Категории раздела
Мои статьи [4]
Противодействие коррупции [0]
Сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, представленные сотрудниками федеральных казенных учреждений, находящихся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (с учетом уточнений, представленных до 10 июля 2013 года) за отчетный период с 1 января 2012 года по 31 декабря 2012 года, подлежащих размещению на официальном сайте Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации в соответствии порядком размещения указанных сведений на официальных сайтах федеральных государственных органов, утвержденным Указом Президента Российской Федерации от 8 июля 2013 г. № 613 (doc, 32 Кб)
Ссылки
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

Каталог статей

Главная » Статьи » Мои статьи

«Реабилитация – это большой труд…»

Общество 

Имеем право


Г.А.Хакуринова: «Реабилитация – это большой труд…»

 

Многие из тех, кому устанавливалась группа инвалидности в последние несколько лет, выражали свое недовольство по поводу необходимости проходить ежегодно переосвидетельствование в учреждениях медико-социальной экспертизы. Инвалиды, у которых практически отсутствует реабилитационный потенциал, задавали вопрос, почему бы не установить группу бессрочно. Такой же вопрос волновал и родителей, у которых есть дети с ограниченными возможностями жизнедеятельности.

Сегодня  законодательством Российской Федерации закреплены нормы, на основании которых специалисты медико-социальной экспертизы вправе некоторым категориям инвалидов устанавливать группу без указания срока переосвидетельствования, то есть бессрочно. Кому же устанавливается группа инвалидности бессрочно? На этот вопрос и не только ответит руководитель – главный эксперт ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Адыгея (Адыгея)» Минтруда России Галия Абдулловна Хакуринова.

 

- Галия Абдулловна, подскажите, пожалуйста, когда устанавливается группа инвалидности бессрочно?

 

- Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 1995 года №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (изменения на 6 августа 2015 года) (далее – Правила признания лица инвалидом) установлены условия, при которых гражданину можно установить группу инвалидности без указания срока переосвидетельствования, - объясняет Галия Абдулловна. - Так, приложением к Правилам признания лица инвалидом установлен Перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет) устанавливается гражданам не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") (в ред. Постановления Правительства РФ от 7 апреля 2008 №247).

Гражданам устанавливается группа инвалидности бессрочно, а гражданам, не достигшим 18 лет, - категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет в следующих случаях:

  • не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению к Правилам;
  • не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к Правилам);
  • не позднее 6 лет после первичного установления категории "ребенок-инвалид" в случае рецидивирующего или осложненного течения злокачественного новообразования у детей, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза, а также в случае присоединения других заболеваний, осложняющих течение злокачественного новообразования.

Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категории "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории "ребенок-инвалид") по указанным основаниям при отсутствии положительных результатов реабилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. Кроме этого, необходимо, чтобы в направлении гражданина на медико-социальную экспертизу, выданном ему медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу  органом, осуществляющем пенсионное обеспечение или органом социальной защиты населения содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Тоже самое касается и граждан, обратившихся в бюро МСЭ самостоятельно. Группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть установлена при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории "ребенок-инвалид") в случае отсутствия положительных результатов назначенных ему в соответствии с указанным пунктом реабилитационных мероприятий.

В перечень заболеваний, на основании которого экспертная комиссия медико-социальная экспертиза выносит решение об установлении бессрочной группы, либо категории «ребенок-инвалид» лицам, не достигшим 18 лет, входят 23 заболевания. В их числе – онкозаболевания,  врожденное  и  приобретенное  слабоумие, болезни   нервной   системы  со  стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных  функций, наследственные  прогрессирующие  нервно-мышечные  заболевания, полная  слепота  на оба глаза, врожденная глухота,  болезни,  характеризующиеся  повышенным кровяным давлением с тяжелыми  осложнениями  со  стороны  центральной  нервной  системы, ишемическая болезнь сердца и т.д. Бессрочно устанавливается группа и при ампутации конечностей. 

В Адыгее дети до 18 лет проходят освидетельствование в специально созданном для этих целей бюро-филиале №5. По достижении ими 18 лет они проходят переосвидетельствование во взрослом бюро МСЭ, где им устанавливается группа инвалидности с указанием причины «инвалид с детства». На основании этого врачи наблюдают их в течение двух лет, после чего группа может быть установлена бессрочно.

По мнению Галии Абдулловны, многие люди, имеющие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленным заболеваниями, последствиями травм или дефектами, а также родители детей-инвалидов считают, что группа сразу должна быть установлена бессрочно. Однако они, таким образом, лишены возможности проведения многих реабилитационных мероприятий. При ежегодном переосвидетельствовании врачами проводится динамическое наблюдение, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации, абилитации (далее - ИПРА), выписываются новые технические средства реабилитации и т.д. если это ребенок, то он находится под постоянным наблюдением педиатра, психолога, узких специалистов.

- Если группа установлена бессрочно до 18 лет, то ответственность за проведение реабилитационных мероприятий ложится на родителей, которые минимум дважды в год должны показывать ребенка специалистам, которые осуществляют диспансерное наблюдение, - объясняет Галия Абдулловна. - Но, к сожалению, пока немного таких родителей, которые со всей ответственностью относятся к данному вопросу. Многие просто не хотят заниматься реабилитацией, абилитацией, так как это большой труд. Они предпочитают подменять реабилитацию, абилитацию чрезмерной заботой, тем самым ограждая ребенка от окружающего мира. Кроме того, они говорят о том, что сложно каждый раз собирать документы на переосвидетельствование. Их можно понять. 

С другой стороны, немало детей, имеющих стойкие необратимые морфологические изменения, дефекты, при которых полностью отсутствует реабилитационный потенциал, например, полная слепота или глубокая умственная отсталость. В этих случаях, для того, чтобы родители были социально защищены, нужно однозначно устанавливать категорию «ребенок-инвалид» до 18 лет. 

На сегодняшний день многие воспринимают деятельность учреждений медико-социальной экспертизы только как вынесение решений об установлении групп инвалидности, - говорит Галия Абдулловна. - Хотя, на самом деле, основной задачей учреждений медико-социальной экспертизы является диагностика реабилитационного потенциала каждого человека, проходящего освидетельствование. Врачи-эксперты должны оценивать, к примеру, насколько можно в течение года реабилитировать конкретного больного, какие можно провести медицинские, социальные, психологические, технические реабилитационные, абилитационные мероприятия, которые помогут интегрировать его в социум. При этом ежегодно в этот процесс вносятся коррективы.

Так, в понятие «медицинские реабилитационные мероприятия» входят медикаментозное, санаторно-курортное лечение, лечебная физкультура, различные физиопроцедуры, диетотерапия и т.д. Кроме того, значительную роль сегодня играют высокотехнологичные хирургические реконструктивные операции, которые проводятся как у нас в республике, так и за ее пределами в ведущих медицинских центрах страны. Для инвалидов эти дорогостоящие операции проводятся за счет государства. 

Что касается других видов реабилитации, то и они проводятся сегодня в республике. Например, несколько лет отсутствует проблема с выдачей технических средств реабилитации, которые можно получить через фонд социального страхования. Ведется работа по социально-психологической коррекции. Для детей в республике действует медико-педагогическая комиссия, есть консультации психологов, есть центр психологической и социальной реабилитации детей и подростков. В детском бюро-филиале №5 психологи занимаются профориентацией и профессиональным тестированием.

- Основная задача учреждения медико-социальной экспертизы на сегодняшний день не просто установить группу, но и помочь инвалиду, особенно если это молодой человек, выбрать профессию, обучиться и начать приносить пользу себе и государству, к сожалению, не все это понимают, - говорит Галия Абдулловна. - Особенно часто протестуют родители, которые считают, что они лучше специалистов знают какую профессию нужно выбрать ребенку, надо ли вообще ему учиться и т.д. Поэтому в индивидуальную программу реабилитации, абилитации инвалидов входит и такая форма работы, как патронаж семьи. И это направление необходимо еще развивать.

Категория: Мои статьи | Добавил: Cleric (15.04.2016)
Просмотров: 613 | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
54.81.78.135